Гінекомастія у підлітків: коли варто звернутися до хірурга, а не чекати

Збільшення грудних залоз у хлопців під час статевого дозрівання – доволі поширене явище. Найчастіше цей процес має фізіологічні причини та є варіантом норми, проте іноді може сигналізувати й про патологію. Як відрізнити одне від одного та коли не варто миритися з такими проявами, розповідають фахівці центру пластичної хірургії Certus, які щодня вирішують складні естетичні та медичні питання пацієнтів різного віку.

Що таке підліткова гінекомастія і як відрізнити її від ліпомастії

Гінекомастія – це збільшення об’єму грудних залоз у чоловіків внаслідок розростання залозистої (фіброзної) тканини. У підлітків таке найчастіше буває в 11-15 років і пов’язане з природними гормональними коливаннями.

При ліпомастії збільшення відбувається внаслідок жиру. Якщо причина збільшення грудей у підлітка в цьому, то після нормалізації ваги фігура повертається до фізіологічної норми.

Маркер, за яким можна відрізнити одне від іншого, – щільне утворення, яке промацується під соском. Таке буває при гінекомастії, і залозиста тканина нікуди не дівається навіть після схуднення.

Критерій	Підліткова гінекомастія	Ліпомастія
Що розростається	Залозиста тканина	Жирова тканина
Яке на дотик	Щільне, пружне	М’яке, однорідне
Біль/чутливість	Може боліти, нити при доторканні	Зазвичай безболісне
Ефект від схуднення	Груди залишаються збільшеними	Об’єм зменшується разом з вагою

Чому груди у хлопців можуть збільшуватися під час пубертату

Головною причиною збільшення грудей у підлітків є тимчасовий гормональний дисбаланс. На початку пубертату рівень естрогенів відносно тестостерону вищий, а це стимулює ріст залозистої тканини. З віком баланс вирівнюється, і розмір грудей повертається до нормального. Проте буває й таке, що проблема залишається на роки.

Коли гінекомастія у підлітків є варіантом норми та через скільки вона зазвичай минає

Фізіологічна пубертатна гінекомастія вважається варіантом норми, якщо вона виникає у розпал статевого дозрівання та самостійно регресує (зникає) протягом 12-24 місяців. За цей період гормональний фон підлітка традиційно стабілізується без медичного втручання.

Якщо у віці 13-14 років гінекомастія спостерігається у середньому у 50-70% хлопців, то у 17-річних симптом залишається лише в одного з 10. У більшості випадків батькам не варто хвилюватися, але якщо прояв з часом не зникає або супроводжується іншими симптомами, є сенс проконсультуватися з ендокринологом.

Ознаки, які вказують, що збільшення грудей може бути патологічним

Не всі випадки гінекомастії проходять самостійно. Іноді процес має патологічний характер і потребує медичного втручання.

На це можуть вказувати такі ознаки:

• збільшення грудей до 10-річного віку або після 16 років;
• розмір залози у діаметрі перевищує 4 см;
• виражена болючість, чутливість, виділення з сосків;
• щільне утворення, яке не зменшується з часом;
• збільшення одностороннє або асиметричне.

Також має насторожити, якщо збільшення грудей у хлопця супроводжується затримкою загального статевого дозрівання, частими головними болями, порушенням зору, різким збільшенням ваги чи схудненням.

Які обстеження допомагають підтвердити діагноз гінекомастії

Об’єктивно оцінити стан юнака та відрізнити норму від патології може ендокринолог або хірург. Крім візуального огляду, підліткам з ознаками гінекомастії традиційно рекомендують зробити УЗД грудних залоз. Це потрібно, щоб оцінити співвідношення жирової та залозистої тканин, а також виключити ризик новоутворення. Обов’язковими є й аналізи на гормони – для оцінки балансу та роботи щитоподібної залози.

Чи потрібні ліки при гінекомастії у підлітків

Медикаментозне лікування до пубертатної гінекомастії застосовується вкрай рідко. У більшості випадків лікарі вибирають тактику спостереження. При явних гормональних порушеннях можуть призначатися відповідні ліки. Але якщо через 1,5-2 роки після збільшення грудних залоз ознаки гінекомастії так і не зникли, медикаментозна терапія вже не допоможе. Позбутися сформованої залозистої тканини можна лише хірургічним методом.

Коли варто розглядати операцію у випадку підліткової гінекомастії

Хірургічне видалення залозистої тканини з грудної ділянки у юнаків проводять, коли консервативні методи неефективні. Зазвичай таку операцію виконують після 16-18 років, але якщо патологія негативно впливає на психологічний стан хлопця, то, за згодою батьків, хірургічне лікування може застосовуватися і в більш ранньому віці.

Що про це кажуть у клініці пластичної хірургії Certus: «Випадки, коли підліткова гінекомастія руйнує самооцінку майбутнього чоловіка, непоодинокі. Хлопці починають сутулитися, носити мішкуватий одяг, замикаються у собі. Але якщо залоза вже сфіброзувалася, то чекати до 18 років немає сенсу – диво не трапиться, і тканина сама не зникне. А сучасна малоінвазивна операція за годину може повністю усунути цю проблему та повернути юнакові нормальну статуру та емоційний спокій».

Як проходить операція та відновлення

Операція при гінекомастії полягає у видаленні надлишкової залозистої тканини, часто в поєднанні з ліпосакцією, щоб досягти ідеального грудного рельєфу. Все відбувається під знеболенням і триває в середньому до години. Розрізи робляться таким чином, щоб після загоєння не залишалося видимих шрамів. Повне відновлення після операції займає до 3-4 тижнів, але вже через кілька днів після процедури можна повертатися до звичного життя.

Чому батьки звертаються до клініки Certus

Для хірургів клініки Certus лікування гінекомастії – це не унікальна процедура, а звична операція, відпрацьована до автоматизму. Таку патологію тут лікують малоінвазивними методами, тобто без видимих шрамів і зі швидким відновленням. Маючи понад 30-річний досвід у пластичній хірургії, Certus є одним з найкращих медзакладів цього напрямку. Тут успішно виконують як підтяжки обличчя для дорослих, про що детально можна почитати тут: https://certus.com.ua/ua/services/esteticheskaya-khirurgiya/lico/podtyazhka-lica/, так і пластичні операції для підлітків, зокрема і при гінекомастії, застосовуючи лише перевірені методи.

Не дозволяйте тимчасовій анатомічній проблемі стати причиною психологічних комплексів вашого сина. Запишіться на консультацію до досвідчених хірургів Certus, і фахівці допоможуть вашій дитині повернути впевненість у собі.